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工傷認(rèn)定申請(qǐng)表怎么填寫?工傷認(rèn)定申請(qǐng)表范本

2023-09-04 23:27:37 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

  填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)表是進(jìn)行工傷認(rèn)定的第一步,很多朋友平日沒有接觸過這些事情,在填表時(shí)也遇到了很多困難和不解,今天我們就來詳細(xì)說明一下,個(gè)人在填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)表時(shí)有哪些需要注意的地方,以及需要填寫哪些內(nèi)容。

  

  1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

  2、申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱處加蓋公章。

  3、事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。

  4、傷害部位一欄按傷害部位分類表填寫。

  5、首次診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫(附病歷)。

  6、職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。

  7、事故類別按事故分類表填寫。

  8、受傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。有現(xiàn)場(chǎng)目擊證人的,由目擊證人出具證人證言,并附上證人的身份證復(fù)印件和聯(lián)系電話。

  職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。

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